类型：学习教育
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共享题干题八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺(-)，腹软。
不定项选择题第1题提示：大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4／HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。提问：可能的诊断是
A.细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.病毒性肠炎
D.致病性大肠杆菌肠炎
E.金黄色葡萄球菌肠炎
F.生理性腹泻
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示：患儿体重为10kg。提问：开始24小时的补液总量及所选用液体应为
A.600～800ml，1／3张液。
B.800～1000ml，1／2张液
C.1500～1800ml，2／3张液
D.1800～2000ml，1／3张液
E.1200～1500ml，1／2张液
F.1800～2000ml，1／2张液
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题提示：第2天脱水纠正，大便2～3次，偶有吐，尿量可，纳差。提问：此时治疗原则为
A.可少量多次口服补液盐
B.继续用开始24小时的补液量
C.补生理需要量
D.补生理需要量+继续丢失量
E.补继续丢失量
F.补开始24小时的1／2量
G.口服不足给予静脉补充
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题提示：若经补液、纠酸后出现抽搐，查体：腹胀，肠鸣音减弱，心音低，键反射消失。提问：应考虑哪些诊断
A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.水中毒
F.低镁血症
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题提示：患儿血钾2．8mmol／L。提问：以下治疗哪些是正确的
A.10％KCl静脉输入
B.每日口服氯化钾30～40mmol／kg
C.静脉输入KCl，浓度一般不超过0．3％
D.补充氯化钾，持续14～16天
E.全天静脉滴注时间不少于6～8小时
F.静脉补钾时间4～6天
G.静脉补钾速度小于0．3mmol／kg
参考答案：
答案解析：无
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