患者女性，50岁，体重50kg。右半结肠切除术后

不定项选择题第1题该患者可能并发

A.高脂血症

B.低血糖反应

C.意识障碍

D.非酮性高渗性高血糖性昏迷

E.脂肪超载综合征

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第2题出现上述并发症的最可能原因为

A.TNA液输入速度过快

B.TNA液中糖浓度过高

C.TNA液中糖浓度过高、输入速度过快

D.TNA液已污染或变质

E.患者的基础疾病所致

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第3题为防止TNA液的变质，TNA液应在配置后

A.10小时内输完

B.12小时内输完

C.24小时内输完

D.36小时内输完

E.48小时内输完

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第4题关于肠外营养输注途径的选择，需遵循的原则为

A.为避免导管性并发症，只能经周围静脉途径输注

B.为提高患者的耐受性，只能经中心静脉途径输注

C.估计营养支持时间>2周者，应考虑经中心静脉途径输注

D.为有效预防静脉炎的发生，应尽量选择经中心静脉输注

E.只要有足够好的护理条件就应该选经中心静脉途径输注

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第5题若该患者经及时治疗后，神志清晰，血糖和各项生化指标均恢复正常，尿糖（-）。继续经原颈内静脉途径接受TNA液输注，但经此管输注2周后患者又出现无法解释的发热、寒战、反应淡漠或烦躁不安，最应考虑的原因是

A.空气栓塞

B.胸导管损伤

C.气胸

D.营养液成分过敏

E.导管性感染

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第6题此时应采取的最有效措施为

A.抽血做血培养

B.留取TNA液进行培养

C.抗生素应用

D.每天清洁和消毒静脉穿刺部位

E.在排除其他部位感染的基础上，及时拔除该导管，并做微生物培养和药物敏感试验

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第7题为预防上述并发症，下述不妥的措施是

A.每天清洁、消毒静脉穿刺部位

B.观察穿刺部位有无红、肿、痛、热等感染征象

C.用3M透明胶布贴封导管穿刺处，并标明更换日期

D.尽量避免经导管抽血或输血

E.常规预防性使用抗生素

参考答案：E

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答案解析：无

涉及考点

外科护理（副高）考试大纲

章节练习

外科护理学

外科营养支持病人的护理