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共享题干题男性,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP:110/70mmHg,P:100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压有反跳痛。
单选题第1题可初步诊断为
A.膀胱损伤
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.肾损伤
E.腰部软组织挫伤
参考答案:D
答案解析:无
单选题第2题该患者进行检查,下列哪项不作为常规项目
A.B超
B.静脉肾盂造影
C.腹部X线平片
D.CT
E.肾动脉造影
参考答案:E
答案解析:无
单选题第3题如该患者明确诊断为肾挫裂伤,最初应采取的措施是什么
A.卧床休息,多饮水
B.绝对卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规
C.手术探查
D.立即输血
E.肾动脉造影,并进行选择性血管栓塞
参考答案:B
答案解析:无
单选题第4题如该患者伤后4小时突然发生血压下降,查:BP:70/50mmHg,P:120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤,对侧肾正常,抽血查总肾功能正常,该患者应立即采取最佳治疗方法
A.快速输血补液
B.经十一肋间切口肾切除术
C.经腹行肾切除术
D.肾动脉造影+栓塞术
E.快速输血补液的同时手术探查
参考答案:E
答案解析:无
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