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共享题干题患者男，46岁。主诉：回吸性涕血3个月。
查体：锁骨上可触及肿大淋巴结，穿刺细胞学示"低分化鳞状细胞癌"。
不定项选择题第1题为明确原发灶部位，该患者首先应该进行的检查是（ ）
A.鼻咽镜+病理活检
B.胸部CT
C.胃镜
D.肠镜
E.头颈部MRI
F.放射性核素扫描
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题该患者行鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部菜花样新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查包括（ ）
A.鼻咽部+颈部MRI
B.胸部CT
C.全身骨ECT
D.头颅MRI
E.腹部彩超
F.骨髓活检
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题临床查体发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（ ）
A.鼻腔
B.海绵窦
C.上颌窦
D.第1颈椎
E.咽旁间隙
F.不好判断
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题该患者放疗结束时复查MRI示鼻咽原发灶已控制，但颈部尚留有<1cm淋巴结一个，请决定下一步治疗方案（ ）
A.密切观察
B.立即手术
C.针对残留淋巴结继续放疗
D.化疗
E.中药外敷
F.后装放疗
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第5题该患者属于局部区域晚期鼻咽癌，目前推荐在放化疗期间使用的分子靶向治疗药物为（ ）
A.尼妥珠单抗
B.利妥昔单抗（美罗华）
C.西妥昔单抗
D.格列卫（甲磺酸伊马替尼）
E.盐酸厄洛替尼（特罗凯）
F.曲妥珠单抗（赫赛汀）
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
肿瘤内科学(正高)考试大纲
章节练习
头颈部肿瘤
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