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共享题干题女性患者,52岁,6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦,查甲状腺功能高于正常,诊断为甲亢,无发热、颈部疼痛,服甲巯咪唑治疗1.5~2年有效,停药1~1.5年复发2次,再次服药出现白细胞减低,拟131I治疗收住入院,检查前停ATD6天,否认近期服用含碘食物及药物。查体:双眼不突,甲状腺Ⅱ。肿大,质偏硬,右叶表面不平,无压痛、杂音及震颤(-),心率92次/分,律齐,手颤(-)。实验室检查:FT3:28.0pmol/L↑,FT4:88.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常规:WBC3.7×109/L,N59.5%,PLT168×1012/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超:双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。
单选题第1题此患者考虑何诊断
A.甲状腺功能亢进
B.急性甲状腺炎
C.无痛性甲状腺炎
D.萎缩性甲状腺炎
E.桥本氏甲状腺炎
参考答案:C
答案解析:无
单选题第2题此患者治疗措施有
A.131I治疗
B.手术治疗
C.咪唑类治疗
D.激素类治疗
E.无需治疗
参考答案:D
答案解析:无
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