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患者男36岁因感冒后急起四肢对称性瘫痪

来源:来源:焚题库 [2021-01-13] 【

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    共享题干题 患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7 d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。

    不定项选择题第1题为明确诊断应检查

    A.血电解质

    B.脑脊液

    C.颅脑MRI

    D.颈部MRI

    E.神经传导测定

    F.神经活检

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    不定项选择题第2题目前主要考虑的疾病有

    A.急性脊髓炎

    B.低钾性周期性瘫痪

    C.脑血管病

    D.吉兰-巴雷综合征(GBS)

    E.感觉神经节神经病

    F.脑干病变

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    答案解析:

    不定项选择题第3题目前首选的治疗包括(提示 实验室检查:血电解质正常,血神经节苷脂抗体(-),脑脊液检查正常。神经传导测定:上下肢周围神经感觉、运动传导测定均正常;双侧正中神经F波潜伏期延长,F波出现率稍下降。)

    A.营养神经

    B.抗生素

    C.抗病毒治疗

    D.静脉注射免疫球蛋白

    E.大剂量激素冲击治疗

    F.环磷酰胺

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    不定项选择题第4题发病2周后复查神经传导测定,可能会出现的异常表现有

    A.运动神经传导速度减慢

    B.感觉神经传导速度减慢

    C.F波潜伏期延长

    D.F波潜伏期缩短

    E.异常的波形离散

    F.不会出现异常表现

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