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女孩,5岁,突发腹痛10小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重

来源:来源:焚题库 [2021-04-22] 【

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    共享题干题女孩,5岁,突发腹痛10小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39.1℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞0.90。

    不定项选择题第1题此患儿应考虑为

    A.急性胆囊穿孔腹膜炎

    B.消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    D.原发性腹膜炎

    E.急性肠扭转并发腹膜炎

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义

    A.血生化检查

    B.X线透视或摄片

    C.B超

    D.CT

    E.腹腔穿刺

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题此患儿最适当的处理应为

    A.胃肠减压

    B.补充血容量

    C.使用抗生素

    D.急行剖腹探查术

    E.观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术

    参考答案:D

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    答案解析:

    涉及考点

    普通外科学(正高)考试大纲

    章节练习

    腹膜和腹腔感染

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