患者女，16岁。因胸闷乏力1周，呕吐2天入院

不定项选择题第1题下一步需做什么检查( )

A.血常规

B.钾、钠、氯、钙、镁等电解质水平

C.心电图

D.动脉血气分析

E.心肌酶谱

F.超声心动图

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不定项选择题第2题(提示 检查结果显示：患者血钾2.8mmol／L，氯91.3mmol／L，心肌酶谱大致正常。心电图：频发室早，V_3~5T波倒置，Ⅰ、Ⅱ、V_3~5ST段下移≥1mm。超声心动图：心腔大小正常，左室收缩功能减退，左室射血分数42%。初诊急性病毒性心肌炎，给予营养心肌、纠正电解质紊乱、纠正心律失常、糖皮质激素等治疗，患者精神好转，食欲恢复，室早明显减少，尿量1500～2500ml／24h，但入院后间断出现手足搐搦，查血钾2.9mmol／L，血钙0.86mmol／L，给予充分补钾、补钙等治疗后，患者血钙恢复正常，血钾波动在2.9～3.4mmol／L。)为明确诊断，下一步需要做的检查有( )

A.24小时尿钾

B.动脉血气分析

C.血清皮质醇

D.尿Ca／Cr

E.双肾B超

F.大剂量地塞米松抑制试验

G.甲状旁腺激素

H.24小时尿游离儿茶酚胺

I.卧立位试验

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不定项选择题第3题最终该患者诊断为Bartter综合征，那么该患者可出现以下哪几项检查结果( )

A.24小时尿钾90mmol(当日血钾3.2mmol／L)

B.血清皮质醇节律正常

C.血镁低下

D.低肾素、高醛固酮血症

E.双肾B超正常

F.尿Ca／Cr为0.9

G.动脉血气分析提示低氯性代谢性酸中毒

H.高肾素、高醛固酮血症

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不定项选择题第4题能够鉴别Bartter综合征与Gitelman综合征的检查有( )

A.卧立位试验

B.动脉血气分析

C.尿Ca／Cr

D.血镁水平

E.肾脏CT

F.皮质醇节律

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