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单选题男，51岁。双下肢麻木、无力10个月，胸部有如束带感，下肢行走不稳似踩棉花状。查体见双膝反射活跃，双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是
A.颈椎间盘突出症
B.颈椎管狭窄症
C.寰枢椎半脱位
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症
参考答案：B
答案解析：下肢行走不稳似踩棉花状常为患者的主诉，肌张力增高及出现病理反射是基本体征。本题描述了上肢的病理反射，因此定位应在颈部。颈椎间盘突出症也可能有类似症状，但应有急性发病史。本题答案为B。
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