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共享题干题患者男,43岁,入院前1 d进食大量高蛋白、高脂肪食物及饮白酒500 ml,出现腹痛,以脐周为著;恶心、呕吐4次,呕吐症状不减轻,呕吐物为胃内容物,不含咖啡样物质;腹泻5次,为水样。查体:体温37.5℃,血压18.2/9.8 kPa。脐周压痛明显,无反跳痛,肝、脾肋下未扪及。实验室检查:血红蛋白138 g/L,红细胞4.79×1012/L,白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.88,血淀粉酶1300 U/L,尿淀粉酶980 U/L。临床医师怀疑患者患急性胰腺炎。
不定项选择题第1题根据以上叙述,该患者最可能患
A.急性胃肠炎
B.胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.消化道溃疡
F.急性肾炎
G.急性腹膜炎
H.胆结石症
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题有助于诊断生物化学检验是
A.儿茶酚胺
B.铜兰蛋白
C.磷脂酶A2
D.脂肪酶
E.胃蛋白酶
F.胃泌素
G.胰蛋白酶和胰蛋白酶原-2
H.C-反应蛋白
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题患者在发病过程中可能会出现的异常生化指标是
A.空腹血糖升高
B.高胆红素血症
C.磷酸肌酸激酶降低
D.血清AST、LDH可增加
E.胱抑素-C降低
F.低钙血症
G.胆碱脂酶降低
H.高三酰甘油血症
参考答案:
答案解析:无
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