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共享题干题男性农民,26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3 cm,右缘过中线2 cm。化验:Hb 90/L,WBC 262×109/L,血小板460×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)髓象改变,染色体检查Ph(+)。
单选题第1题关于本列的预后下列哪项说法是错误的
A.巨脾预后比轻度脾肿大者差
B.白细胞越高预后越差
C.成年人CML预后比幼年型差
D.加速期预后比慢性期差
E.Ph阴性者预后比阳性差
参考答案:C
答案解析:无
单选题第2题下列何种治疗有利于Ph阳性率降低或部分转阴
A.羟基脲
B.白消安(马利兰)
C.脾切除
D.联合化学治疗
E.干扰素
参考答案:E
答案解析:无
单选题第3题经过治疗病人获完全缓解,预计病人的生存期为
A.1~2年
B.2~3年
C.3~4年
D.4~5年
E.5-6年
参考答案:C
答案解析:无
单选题第4题[假设信息]假如病人在治疗过程中有高热,贫血进行性加重,骨髓检查原始细胞0.45(45%),细胞化学染色:POx强阳性,PAS(-),NSE中度阳性,不被氟化钠抑制。此时治疗选择是
A.骨髓移植
B.DA方案化学治疗
C.VDP方案化学治疗
D.干扰素治疗
E.小剂量阿糖胞苷
参考答案:B
答案解析:无
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