女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，

不定项选择题第1题诊断考虑是（）。
 

A.椎体肿瘤

B.强直性脊柱炎

C.化脓性脊椎炎

D.脊柱结核

E.胸椎间盘脱出

参考答案：D

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答案解析：患者有肺结核史，现有全身结核中毒的症状，胸11~12棘突明显压痛，考虑脊柱结核。

 

不定项选择题第2题对该患者最简便有效的诊断方法为（）。
 

A.血常规及血沉

B.摄胸腰段X线片

C.CT

D.结核菌素试验

E.核素骨扫描

参考答案：B

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答案解析：脊柱结核最简便有效的诊断方法为胸腰段X线片。

 

不定项选择题第3题有助于诊断的试验是（）。
 

A.Dugas征

B.直腿抬高试验

C.Trendelenburg征

D.拾物试验

E.rhomas征

参考答案：D

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答案解析：脊柱结核，拾物试验呈阳性。

 

不定项选择题第4题早期诊断确立后，哪项治疗措施不妥（）。
 

A.正规抗结核治疗

B.卧硬板床休息

C.立即手术，病灶清除

D.全身支持疗法

E.注意检查全身其他部位有无结核

参考答案：C

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答案解析：脊柱结核在早期诊断确立后，应行正规抗结核治疗，不立即病灶清除，病灶清除手术适用于任何部位有明显死骨较大的脓肿或经久不愈的窦道。也用于非手术治疗未能控制的单纯骨结核或滑膜结核以及脊椎结核合并截瘫者。