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患者男40岁因发现头颈躯干皮下和肌肉结节2年反复头痛头晕呕吐抽搐6个月来诊既往粪

来源:焚题库 [2021-09-27] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,40岁,因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP120/80mmHg;头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.5cm,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔等大正圆,球结膜无水肿;颈软,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
     

    不定项选择题第1题为明确诊断,一般应进行的检查项目包括()。
     

    A.血常规

    B.眼科检查

    C.单克隆抗体(McAb)法检测循环抗原

    D.颅脑CT或MRI

    E.粪常规查虫卵

    F.脑脊液检查

    G.肌电图检查

    H.皮下结节活检

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    不定项选择题第2题治疗包括(提示血常规:嗜酸粒细胞增高;脑脊液:有嗜酸粒细胞与异型淋巴细胞;单克隆抗体(McAb)法检测囊尾蚴循环抗原(+)。颅脑MRI:脑实质见囊尾蚴头节、囊壁与囊液并存,未见脑积水,脑室未见异常。眼科检查未见异常。)()。
     

    A.手术治疗

    B.吡喹酮

    C.阿苯达唑

    D.地塞米松

    E.地西泮

    F.20%甘露醇

    G.槟榔与南瓜子

    H.伯氨喹啉

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    不定项选择题第3题治疗过程中可能出现的情况包括()。
     

    A.头痛加重

    B.抽搐

    C.丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高

    D.球结膜水肿

    E.视盘水肿

    F.颅内压升高

    G.呕吐

    H.血尿

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    不定项选择题第4题治疗可选择(提示服药后第3天出现剧烈头痛、呕吐,抽搐1次,口吐白沫,双眼上翻,持续2min后缓解。查体:意识清楚,双瞳孔等大正圆,对光反射迟钝,眼底检查视盘水肿;颈软,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。)()。
     

    A.槟榔

    B.20%甘露醇注射液

    C.地塞米松

    D.地西泮

    E.南瓜子

    F.苯妥英钠

    G.伯氨喹啉

    H.颅脑开窗减压手术

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    涉及考点

    传染病学(正高)

    章节练习

    蠕虫病

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