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共享题干题 患者男,45岁,因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。在6个月前,与妻子离婚后出现睡眠不好,每天要喝250g左右的白酒,还要喝1瓶啤酒,现在要喝更多的酒才能使自己放松。自觉酒量在增大,每天早上起床的第一件事就是要喝酒,否则会站立不稳,精神状态不好,容易感觉疲劳,因为喝酒工作能力明显下降,经常挨老板批评,患者有轻微的抑郁情绪。
不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是
A.乙醇依赖
B.慢性疲劳综合征
C.抑郁症
D.震颤谵妄
E.柯萨科夫综合征
F.急性应激障碍
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题进一步对该患者进行的检查
A.肝功能
B.肝、胆B型超声
C.脑电图
D.颅脑CT
E.智力测验
F.神经肌电图检查
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题在入院第1天的晚上,距离患者最后一次喝酒8h后,患者述恶心、想呕、出汗、双手震颤、失眠、易激惹、焦虑等症状,此为
A.焦虑症
B.乙醇中毒性幻觉症
C.单纯的戒断反应
D.急性胃肠炎
E.自主神经功能亢进
F.失眠症
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题对上述戒断反应的处理方法
A.苯二氮?类药物
B.大剂量的B族维生素
C.静脉输液维持水、电解质平衡
D.小剂量抗精神病药
E.给患者饮酒
F.抗抑郁药
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题对该患者采取的处理方法(提示:实验室检查发现患者肝功能氨基转移酶升高达200U/L,肝脏B型超声发现为脂肪肝,血脂高,颅脑CT检查正常。)
A.降低氨基转移酶
B.护肝治疗
C.戒酒
D.降低血脂
E.护心治疗
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
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