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共享题干题女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hh109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。
单选题第1题对确诊最简单易行的方法是
A.心电图
B.X线胸片
C.超声心动图
D.体格检查
E.心包穿刺
参考答案:C
答案解析:无
单选题第2题检查证实该患者心包呈中等量积液,该患者心脏积液最可能的病因是
A.结核病
B.肿瘤
C.心肌梗死后综合征
D.化脓性
E.非特异性
参考答案:B
答案解析:无
单选题第3题进一步确认应做哪项检查
A.心包穿刺查心包积液性质
B.结核菌素试验
C.胸部CT检查
D.心电图
E.心导管检查
参考答案:A
答案解析:无
单选题第4题1天来患者突感该病加重,不能平卧,检查:血压90/60mmHg(12/8kPa),心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率100次/min,下肢浮肿,有奇脉,其原因可能是
A.胸腔积液
B.气胸
C.心包压塞
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞
参考答案:C
答案解析:无
单选题第5题此时应采取的紧急措施是
A.大量利尿
B.血管扩张剂
C.心包穿刺抽液
D.强心剂
E.升压药物
参考答案:C
答案解析:无
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