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单选题患者，男，27岁。4年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，3天前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2～4次。此病例考虑的诊断是
A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.消化性溃疡出血
参考答案：E
答案解析：呕血与黑便为消化道出血的特征性表现。消化性溃疡出血是最常见病因。
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