患者女性，56岁。2年前开始出现间断心悸不适，持续时间不详，近半年发作频繁

不定项选择题第1题根据患者的症状及心电图描述，考虑其所患疾病是(   )

A.阵发性室上性心动过速

B.阵发性室性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性心房颤动

E.窦性心动过速

F.二度Ⅱ型房室传导阻滞

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第2题提示：患者入院第3日，经股静脉穿刺.患者接受了心电生理检查及房颤射频消融术治疗。术中患者突然血压变化，主诉胸闷、憋气，透视下可见心影搏动减弱。医生考虑患者发生了心脏压塞。关于心脏压塞的症状和体征，下列叙述正确的是(   )

A.呼吸困难，血压80/50mmHg

B.动脉收缩压降低，脉压减小

C.呼吸困难，血压160/90mmHg

D.胸闷、憋气，血氧饱和度下降

E.动脉舒张压降低，脉压增大

F.听诊心音遥远

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题对心脏压塞患者，护理观察的重点是(   )

A.血压

B.心电图

C.血氧饱和度

D.血气

E.血生化检查

F.呼吸

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题患者发生心脏压塞时，重要的抢救措施是(   )

A.心包穿刺引流术

B.外科手术准备

C.拍摄胸部X线平片

D.电除颤

E.做心电图

F.安装临时起搏器

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第5题提示：患者行心包穿刺术，引流出血性液体150ml，症状好转。经复查心脏超声，心包腔内液体消失；患者恢复顺利，病情平稳。医生即给予患者实施了房颤射频消融术，术后继续口服华法林抗凝治疗。今日医生开具医嘱，患者准备出院。对口服华法林抗凝治疗的患者，其出院后需定期到医院监测的最重要指标是(   )

A.出、凝血时间

B.血小板

C.部分活化凝血酶时间(APTT)

D.国际标准化比率(INR)

E.血常规

F.血生化

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第6题关于INR维持的范围，在出院指导中，护士应告知患者及家属的正确数值是(   )

A.1～2之间

B.1.5～2之间

C.2～2.5之间

D.2～3之间

E.3～3.5之间

F.＞3.5

参考答案：D

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答案解析：无

涉及考点

护理学（正高）考试大纲

二、专科护理学

1、内科疾病患者护理