患者女性33岁因停经34周入院B超显示死胎3小时前患者突然

不定项选择题第1题目前诊断应考虑为

A.休克

B.DIC

C.原发性纤溶

D.过敏性性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

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不定项选择题第2题还应进行以下哪些检查

A.血常规

B.出凝血时间

C.大小便常规

D.肝肾功

E.电解质

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不定项选择题第3题提示：实验室检查：血常规检查：WBC 8．8×10⁹/L，Hb 110g/L，PLT 25×10⁹/L，出凝血时间检查：凝血酶原时间（PT）：20S，凝血酶原活动度（PTA）：160%，活化部分凝血活酶时间（APTT）：54S，纤维蛋白原定量（Fib）：1．0g/L,凝血酶时间（TT）：10－15S，D-二聚体：<0．25，纤维蛋白原降解产物：>5．0。目前应立即进行以下哪些治疗

A.多巴胺20mg静推

B.加快输液

C.输红细胞

D.输血小板

E.输血浆

F.西地兰0．2静脉注射

G.止血敏3．0静滴

H.清宫

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不定项选择题第4题关于DIC继发纤溶与原发性纤溶以下哪些正确

A.出血时间：DIC延长，原发性纤溶正常

B.血小板计数：DIC减少，原发性纤溶正常

C.3P乙醇凝胶试验：DIC阳性，原发性纤溶阴性

D.血浆AT-Ⅲ浓度：DIC降低，原发性纤溶不降低

E.临床表现可以一样

F.血小板第4因子（PF4）：DIC ↓；原发性纤溶↑

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不定项选择题第5题提示:经抗休克及止血敏,肝素治疗,症状无明显改善,查体:P148次/分,BP80/38mmHg,全身皮肤淤瘢,瘀点明显增多．心率136次/分,率齐,心音有力,各瓣膜听诊区未及异常杂音．双肺听诊无异常．复查血:WBC：8．0×10⁹/L,Hb:90g/L，PLT:2×10⁹/L。出凝血时间检查:凝血酶原时间:66S,凝血酶原活动度(PTA):30％,活化部分凝血活酶时间(APTT):100S,纤维蛋白原定量(Fib):0．2g/L,凝血酶时间:20S,D-二聚体:<0．25,纤维蛋白原降解产物:>5．0。目前应进行以下哪些治疗

A.继续抗休克治疗

B.输血小板

C.输血浆

D.加用肝素治疗

E.加用鱼精蛋白

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