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共享题干题患者男,51岁。半天呕血4次,量约120 ml,黑便2次,量约100 g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60 mmHg (10.6/8 kPa),心率118次/min,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3 cm,质中等,移动性浊音(+)。
单选题第1题此时患者初步诊断是
A.急性糜烂出血性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.胃溃疡
D.食管静脉曲张破裂
E.胃癌
参考答案:D
答案解析:无
单选题第2题此时应给予患者的首要处理是
A.配血、等待输血
B.配血、快速输液、等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺,明确腹腔积液性质
E.急查血细胞比容
参考答案:B
答案解析:无
单选题第3题如立即行三腔二囊管压迫止血后,无继续出血表现,24 h后的处理应
A.继续持续压迫24 h
B.继续持续压迫至粪隐血试验转阴后,放气拔管
C.气囊放气,留置三腔二囊管
D.放气拔管,继续内科治疗
E.放气拔管转外科手术治疗
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
急诊医学(副高) 考试大纲
急诊症状
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