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患者女31岁右膝后侧疼痛3年加重3个月

来源:来源:焚题库 [2020-09-10] 【

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    共享题干题患者女,31岁。右膝后侧疼痛3年,加重3个月。患者3年前无明显诱因出现右膝后侧疼痛,尤以下蹲时最为明显,为间断性,与运动无关,休息后可缓解,未做诊治。3个月前疼痛逐渐加重,右膝屈伸活动轻度受限,于当地医院就诊,拍片发现右股骨下端后侧肿物,如图。无发热等全身症状,既往无外伤史。 查体:右膝无肿胀,皮肤不红,无压痛点,膝关节屈曲轻度受限。血常规和血生化检查正常。 BsGGDrDen9.png

    不定项选择题第1题首先考虑的诊断是( )

    A.骨软骨瘤

    B.骨肉瘤

    C.皮质旁骨肉瘤

    D.异位骨化

    E.软骨肉瘤

    F.转移癌

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为进一步确诊,需要做的检查是( )

    A.局部加强CT

    B.局部MRI

    C.穿刺活检

    D.ECT

    E.胸部CT

    F.腹股沟及髂窝淋巴结B超

    G.PET/CT

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题根据肌肉骨骼系统肿瘤外科分期(Enneking分期),此患者分期是( )

    A.1

    B.2

    C.3

    D.Ⅰa

    E.Ⅰb

    F.Ⅱa

    G.Ⅱb

    H.Ⅲ

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题此患者治疗方案是( )

    A.切除骨表面的肿瘤

    B.大块切除肿瘤(广泛切除)

    C.化疗-手术-化疗

    D.手术-化疗

    E.手术-放疗

    F.放疗

    参考答案:B

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