患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体

不定项选择题第1题该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于

A.轻微挛缩

B.轻度挛缩

C.中度挛缩

D.重度挛缩

E.特重度挛缩

F.极重度挛缩

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第2题术中松解瘢痕时应注意(提示对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。)

A.必须使肩关节外展达90°以上

B.必须使肩关节外展达145°以上

C.可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的肌筋膜及部分肌束切断

D.不可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的部分肌束切断

E.若腋窝顶部残留少许正常皮肤，应予以保留

F.腋窝顶部残留少许正常皮肤应一并切除，以利于皮片移植或皮瓣转移

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题瘢痕松解后可采用的手术方案是

A."Z"字成形术

B.五瓣成形术

C.游离皮片移植术

D.侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术

E.肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术

F.岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题可能的原因有(提示患者术后皮片成活欠佳。)

A.肩关节未固定于外展145°

B.肩关节未彻底制动或过早松动

C.瘢痕松解创面止血不彻底

D.术后皮片下方出血或血肿形成

E.包扎时压力不均匀

F.术中手术区消毒不严格，术后伤口感染

G.患者术后贫血、低蛋白血症

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

烧伤外科学（正高）考试大纲

章节练习

烧伤麻醉