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病历摘要男62岁劳累性心前区疼痛胸闷气促半年

来源:来源:焚题库 [2020-07-10] 【

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    共享题干题病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓解,服用硝酸甘油,复方丹参片后有缓解,无下肢水肿,无夜间端坐呼吸

    不定项选择题第1题为明确诊断最有诊断价值的检查是:

    A.心电图

    B.运动实验心电图

    C.24小时动态心电图

    D.超声心动图

    E.胸部正侧位片

    F.胸部CT

    G.冠状动脉造影检查

    H.心脏同位素扫描检查

    参考答案:G

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者考虑为心绞痛,由于冠状动脉粥样硬化所致,请问该考虑为哪一类心绞痛:

    A.稳定劳力型心绞痛

    B.变异型心绞痛

    C.频发劳力心绞痛

    D.卧位心绞痛

    E.恶化劳力心绞痛

    F.自发型心绞痛

    G.混合型心绞痛

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者经内科保守治疗,病情未能完全控制,出现下列症状你认为出现了心肌梗死前心绞痛:

    A.心绞痛发作频繁,每次持续15~20分钟以上

    B.静息状态下也发作

    C.硝酸制剂治疗无效

    D.永久性ST-T波改变

    E.无典型心肌梗死Q波及QRS波

    F.血清谷丙转氨酶显著升高

    G.血清乳酸脱氢酶显著升高

    H.应急诊行冠状动脉造影

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题经急诊冠状动脉造影检查发现为三支改变,试问通常指冠状动脉三支病变是指:

    A.前降支

    B.钝缘支

    C.回旋支

    D.对角支

    E.后降支

    F.左室后支

    G.右冠状动脉

    H.左冠状动脉

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题宜行冠状动脉搭桥术,请问有哪些方法行搭桥在国内最常用:

    A.内孔动脉-冠状动脉吻合

    B.胃网膜动脉-冠状动脉吻合

    C.升主动脉-冠状动脉大隐静脉搭桥

    D.升主动脉挠动脉冠状动脉搭桥

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题术中发现患者有左室室壁瘤,宜行室壁瘤切除,试问下列哪些是手术指征:

    A.有明显心绞痛

    B.有充血性心衰存在

    C.有顽固性心律失常

    D.心室内血栓形成

    E.室壁瘤超过心室表面积25%

    F.左心室功能下降

    G.有动脉栓塞史

    H.高度可疑有破裂出血者

    参考答案:

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    答案解析:

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