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共享题干题男性，43岁，十二指肠溃疡病史7年，今晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，压痛，反跳痛，肌紧张明显，面色苍白，肢体发冷。
单选题第1题该患者最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.急性腹膜炎
C.十二指肠溃疡急性穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性梗阻性胆管炎
参考答案：C
答案解析：无
单选题第2题为进一步确诊首选检查是
A.血常规
B.立位腹平片
C.血清淀粉酶
D.结肠充气试验
E.腹部B超检查
参考答案：B
答案解析：无
单选题第3题患者如拍立位腹平片，最有利于诊断的征象是
A.胃结肠间距增宽
B.左膈升高，胃受压左移
C.腰大肌阴影消失
D.见多数液平面和胀气肠袢
E.膈下见半月形游离气体影
参考答案：E
答案解析：无
单选题第4题不正确的处理是
A.胃肠减压
B.半卧位
C.输液
D.应用抗生素
E.止痛
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
普通外科学（副高） 考试大纲
章节练习
外科急腹症的诊断和处理原则
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