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男30岁坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫由家人长期护理

来源:来源:焚题库 [2020-11-24] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男,30岁,坠楼造成第 一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。

    单选题第1题患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是

    A.重度营养不良

    B.护理不当

    C.长期卧床

    D.继发感染

    E.截瘫延误治疗

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第2题入院查体:褥疮外观创口小,约4cm×6cm,潜行性囊腔约15cm×10cm,有臭味,最合理的治疗方案是

    A.加强营养,抗感染,定期换药引流

    B.加强营养,抗感染,彻底清创,制定游离植皮方案

    C.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽缩小创面

    D.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽,准备皮瓣修补术

    E.加强营养,抗感染,彻底清创,尽快做皮瓣修补术

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第3题手术前数周必 须首先注意以下哪项

    A.探查创面,设计手术方案

    B.定期清创引流

    C.纠正病人的负氮平衡

    D.选择血供充分的皮瓣,设计手术方案

    E.以上都不正确

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第4题关于患者进行骶骨部褥疮手术,以下哪项不正确

    A.切除溃疡基底部,包括间生组织

    B.凿去骨骼隆起部分,但应保留骶骨关节

    C.供皮瓣区创面中厚皮片移植

    D.创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部

    E.创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第5题关于术后护理,以下哪一项不正确

    A.患者置于俯卧位或侧卧位

    B.放置引流防止无效腔形成

    C.不必加压包扎以防止皮瓣坏死

    D.控制1周内不排便

    E.留置尿管

    参考答案:C

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    答案解析:

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