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患者男42岁2型糖尿病史6年身高176cm体重98kg血压160/100mmHg

来源:焚题库 [2022-04-22] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,42岁。2型糖尿病史6年,身高176cm,体重98kg,血压160/100mmHg,实验室检查:FBG11mmol/L,2hPBG18mmol/L,HbAlc10.8%,空腹C肽3.96ng/ml。合并高血压、血脂异常、脂肪肝及睡眠呼吸暂停综合征。现降糖治疗方案:二甲双胍0.5g,每日3次;格列美脲2mg,每日2次;阿卡波糖50mg,每日3次。

    不定项选择题第1题对于该患者,拟采用手术治疗,最合理的术式为哪一种(     )

    A.十二指肠切除术

    B.胆胰转流术

    C.胃底折叠术

    D.胃转流术(也叫胃旁路术)

    E.可调节胃绑带术

    F.胃大部切除术

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者术后2个月时常有头昏、出汗症状,进餐流质后多见,最可能的诊断是什么(     )

    A.贫血

    B.胰岛细胞增生所致低血糖

    C.倾倒综合征

    D.未控制的高血压

    E.未控制的高血糖

    F.自主神经功能紊乱

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者术后应常规进行哪些方面的监测和随访(     )

    A.饮食和运动情况

    B.血糖

    C.血脂

    D.电解质

    E.甲状腺激素

    F.甲状旁腺激素

    G.维生素及微量元素

    H.代谢性骨病

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者术后1年,FBG5.3mmol/L,2hPBG6.9mmol/L,HbAlc5.8%,体重72kg,仅生活方式干预,不需服用降糖药物,已达到完全缓解标准,目前认为代谢手术治疗糖尿病的机制有哪些(     )

    A.进食量的减少

    B.食物吸收面积减少

    C.GLP-1分泌增加

    D.ghrelin分泌增加

    E.肠道菌群的改变

    F.肽YY(PYY)分泌增加

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    内分泌学(副高)考试大纲

    章节练习

    代谢性疾病

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