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共享题干题男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm，脾肋下4cm。移动性浊音(+)。肝功能检查正常。腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm，剑突下肝尾叶前后径6cm，脾长15cm，厚5.6cm。
不定项选择题第1题根据患者情况，最可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.肝硬化伴门脉高压
C.门静脉血栓
D.Budd-Chiari综合征
E.心源性肝淤血
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题超声诊断最直接可靠的依据是
A.肝大，以肝尾叶增大明显，脾大
B.腹水
C.下腔静脉受压或梗阻
D.肝实质回声不均
E.肝后下腔静脉内可见隔膜型梗阻
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题该患者需要进行鉴别诊断的是
A.肝硬化门脉高压
B.缩窄性心包炎
C.结核性腹膜炎
D.右心功能衰竭
E.以上都是
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
小儿外科学考试大纲
一、基础知识
（十四）现代外科诊疗技术
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