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患者女性,60岁,发热近3个月,在38.5度左右,半个月来心悸、气短

来源:焚题库 [2022-07-19] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女性,60岁,发热近3个月,在38.5度左右,半个月来心悸、气短。查体:血压110/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区,剑突下约1.2cm。
     

    不定项选择题第1题最可能的诊断为()。
     

    A.扩张性心肌病

    B.病毒性心肌炎

    C.肝硬化

    D.心包积液

    E.肾小球肾炎

    参考答案:D

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    答案解析:患者有发热、心界大,超声提示心包腔内液性暗区支持心包积液诊断。

     

    不定项选择题第2题为确诊应做何种检查()。
     

    A.心脏磁共振

    B.心电图

    C.心包穿刺抽液化验

    D.血培养

    E.血生化检查

    参考答案:C

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    答案解析:

     

    不定项选择题第3题如果该患者进行了心包抽液化验显示:比重1.018,蛋白质30g/L,细胞总数500/μl,红细胞250/μl,白细胞250/μl,单核80%,该患者的病因最可能的是()。
     

    A.化脓性

    B.风湿性

    C.结核性

    D.肿瘤性

    E.病毒性

    参考答案:C

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    答案解析:结核性积液介于渗漏之间。

     

    涉及考点

    心血管内科学(副高)考试大纲

    心包炎