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病历摘要患者男性44岁右大腿下部肿胀疼痛3个月

来源:焚题库 [2021-01-18] 【

类型:学习教育

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    共享题干题病历摘要:患者,男性,44岁,右大腿下部肿胀、疼痛3个月。查体:T36.7℃.P80次/分;右膝关节上方肿胀,触痛(+),质硬、固定,叩击痛(+)。

    不定项选择题第1题根据以上资料患者有可能是哪些疾病

    A.右股骨下段骨巨细胞瘤

    B.右股骨下段骨肉瘤

    C.右股骨下段骨纤维结构不良

    D.右股骨下端骨软骨瘤

    E.右股骨下端皮质旁骨肉瘤

    F.恶性纤维组织细胞瘤

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为了明确诊断,还需进行哪些检查

    A.右股骨(含膝关节)正侧位X线片

    B.右大腿MRI检查

    C.右大腿CT检查

    D.穿刺活检

    E.胸片

    F.腹部B超

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    答案解析:

    不定项选择题第3题X线示右股骨下端呈深骨性改变,但无新骨生成,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变,有可能是以下哪项诊断

    A.右股骨下段骨巨细胞瘤

    B.右股骨下段骨肉瘤

    C.右股骨下段骨纤维结构不良

    D.右股骨下端骨软骨瘤

    E.右股骨下端皮质旁骨肉瘤

    F.恶性纤维组织细胞瘤

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题提示穿刺活检病理报告为"骨巨细胞瘤",哪种治疗方案较适合

    A.手术治疗

    B.手术治疗+化疗

    C.放射治疗

    D.手术治疗+放射治疗

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第5题该患者手术方式

    A.局部瘤体摘除+灭活+植骨

    B.局部瘤体摘除+灭活+骨水泥填充

    C.瘤体节段切除+瘤体灭活重新植入

    D.瘤体节段切除+同种异体骨+自体吻合血管的携带监测皮岛的腓骨移植

    E.瘤体节段切除+吻合血管双腓骨移植

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第6题关于骨巨细胞瘤哪些是对的

    A.骨巨细胞瘤好发于50岁以上的人,20~40岁年龄段较少见,20岁以下就更少见

    B.主要X线表现为侵及骨骺的溶骨性病灶而无反应性新骨生成,病变部骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变

    C.骨巨细胞瘤是一种交界性肿瘤

    D.骨巨细胞瘤治疗以手术为主,放射治疗只适于某些特殊情况

    E.骨巨细胞瘤放射治疗,可引起恶变

    参考答案:

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    答案解析:

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