类型:学习教育
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共享题干题女性,25岁。怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5d,嗜睡1d入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),检验:ALT 45U,总胆红素252μmol/L,PT 20s(对照12s)。
单选题第1题病人诊断首先考虑为
A.肝炎后肝硬化、肝性脑病
B.急性重症肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.淤胆型肝炎,肝功能衰竭
参考答案:C
单选题第2题本例患者表现为肝性脑病,下列哪项与发病无关
A.血氨升高
B.短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C.芳香族氨基酸增多,支链氨基酸减少
D.假神经递质作用
E.脑水肿
参考答案:E
单选题第3题下列哪项不是病人产生腹水的原因
A.门静脉高压
B.肝细胞合成蛋白减少
C.继发性醛固酮增多
D.低钠血症
E.肝淋巴液生成过多
参考答案:D
涉及考点
主治医师内科考试大纲
二、相关专业知识
(九)传染病学