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患者男性,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,

来源:焚题库 [2021-07-29] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。

    不定项选择题第1题诊断首先考虑

    A.反应性精神病

    B.甲状腺功能亢进所致精神障碍

    C.甲状腺功能减退所致精神障碍

    D.分裂样精神病

    E.躁狂发作

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为明确诊断最有价值的检查项目是

    A.FT3、FT4、TSH

    B.心电图

    C.脑电图

    D.血糖

    E.脑脊液常规

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题有关患者治疗方案的叙述,不正确的是

    A.丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成

    B.可考虑手术治疗

    C.抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少

    D.可用小剂量抗精神病药

    E.抗精神病药需维持治疗2年

    参考答案:E

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