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病历摘要患者女36岁反复头皮双肘膝伸侧皮肤出现红色斑块及银白色鳞屑5年余每年冬季

来源:焚题库 [2021-07-14] 【

类型:学习教育

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    共享题干题病历摘要:患者女,36岁,反复头皮、双肘膝伸侧,皮肤出现红色斑块及银白色鳞屑5年余,每年冬季发作。近半年出现双手指掌关节疼痛,最近2月左食指及右拇指关节红肿明显。X线检查发现肿胀的骨关节边缘被侵蚀,血沉化验60mm/h。查RF(-)

    不定项选择题第1题你考虑此患者的主要诊断是下列哪一项

    A.类风湿性关节炎

    B.SLE伴关节炎

    C.风湿性关节炎

    D.银屑病伴类风湿性关节炎

    E.关节型银屑病

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为进一此明确诊断,需要做下列哪一项检查

    A.皮损组织病理检查

    B.抗核抗体检查

    C.查抗双链DNA抗体

    D.皮损直接免疫荧光检查

    E.真菌培养

    参考答案:A

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    不定项选择题第3题该患者皮损组织病理检查结果示:   提示:符合银屑病改变。以下那些符合银屑病的组织病理特征?

    A.角化不全

    B.真皮乳头上顶,其上方表皮变薄

    C.Pautrier微脓肿

    D.角化不良

    E.Munro微脓肿

    F.基底细胞液化变性

    参考答案:

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    不定项选择题第4题银屑病皮损的表皮更替时间大约是

    A.14~18天

    B.3~4天

    C.8~12天

    D.36~42天

    E.60天

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第5题关于关节病型银屑病,以下哪些正确

    A.没有银屑病史和皮疹,根据关节病症状亦可确诊

    B.关节损害主要为非对称性外周多关节炎

    C.不发生关节畸形

    D.类风湿因子阳性

    E.损害不累及大关节

    F.受累关节可红肿疼痛,晨僵,畸形变,甚至强直

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题为防止病情发展,你应选用下列哪类药物治疗最合适

    A.抗组胺药物

    B.免疫抑制剂

    C.钙剂

    D.抗生素

    E.中药

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第7题甲氨蝶呤治疗银屑病的禁忌症是:

    A.脓疱型银屑病

    B.关节型银屑病

    C.妊娠

    D.红皮病型银屑病

    E.寻常型银屑病

    F.肝肾功能异常

    G.贫血

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第8题局部外用可选用下列哪种或哪几种药物

    A.5%是黑豆馏油

    B.皮质类固醇激素霜剂

    C.0.05%维A酸膏

    D.中药膏

    E.煤焦油

    F.1%蒽林

    参考答案:

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