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患者男,48岁。因“发热、咳嗽5天”来诊。既往史无特殊。

来源:焚题库 [2021-08-25] 【

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    共享题干题 患者男,48岁。因“发热、咳嗽5天”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.9 ℃,脉搏96 次/分,呼吸 36 次/分,血压 90/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿音,心率96次/分,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.82,血小板92×109/L。经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)91%。

    不定项选择题第1题为明确患者是否存在感染及严重程度,需完善的检查包括

    A.心电图

    B.胸部X线片

    C.血培养

    D.降钙素原

    E.血生化(肝功能、肾功能、凝血功能)

    F.动脉血气分析

    G.腹部B型超声

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为了解患者免疫功能状态,需完善的检查包括

    A.C-反应蛋白

    B.淋巴细胞计数

    C.T细胞亚群

    D.补体C3、C4

    E.免疫球蛋白测定

    F.单核细胞表达人类白细胞抗原

    G.白介素-6

    H.血清白蛋白水平

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示患者存在免疫抑制的检查结果是

    A.降钙素原21 ng/ml

    B.CD4/CD8比值降低

    C.CD8降低

    D.补体C3降低

    E.补体C4增高

    F.IgA、IgG降低

    G.单核细胞人白血病抗原(mHLA-DR)5000个单克隆抗体/细胞

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    涉及考点

    重症医学(副高)考试大纲

    重症医学的基本理论与检测治疗技术

    炎症与免疫反应的监测与治疗

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