男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观

不定项选择题第1题下列手术治疗方案，不正确的是

A.成年后再行手术再造耳廓

B.宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力

C.耳廓支架只能选用自体肋软骨

D.必须行耳后皮肤软组织扩张术

E.可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造

F.先切除多余无用的残留外耳组织，将位置不正的耳垂复位

参考答案：

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不定项选择题第2题采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术，一期埋置扩张器的注意事项为

A.埋置在颞筋膜下

B.切除残余的软骨

C.埋置层次在皮下毛囊深面

D.分离范围等于扩张器底面积

E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏

F.术后引流管持续负压吸收

参考答案：

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不定项选择题第3题术后正确的注水扩张方法是

A.注水扩张宜早不宜晚，于术后5～7天开始注液

B.采用亚速扩张（亚急性扩张）：2～3天注液1次，3～4周完成扩张

C.如果注液后表面皮肤变白，充血反应消失，等待5～10分钟后仍不恢复，则要回抽部分液体

D.注射液体一般用抗生素生理盐水

E.每次注射量为扩张囊容积的30%

F.每次扩张前后注水进针部位需消毒

参考答案：

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不定项选择题第4题二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括

A.设计扩张皮瓣的蒂部在前方

B.尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血

C.取第8、9、10肋的软骨移植

D.切取肋软骨时保留软骨膜

E.可以利用部分耳后有头发区域的皮肤

F.引流管负压持续吸引5～7天

参考答案：

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不定项选择题第5题术后第5周，发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死，软骨外露范围1.6cm×3.0cm。此时，应采取的处理措施是

A.取出耳软骨支架

B.颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮

C.直接拉拢缝合

D.改用Medpor支架

E.前臂皮瓣游离移植覆盖创面

F.清创换药待创面自然愈合

参考答案：B

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