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患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9 cm×7 cm×5 cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。
不定项选择题第1题大体检查不考虑的诊断为
A.子宫平滑肌瘤
B.子宫内膜间质瘤
C.子宫间皮来源肿瘤
D.子宫转移性肿瘤
E.子宫腺肌病
F.子宫肥大症
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示 光镜下，组织图像如图所示，未见核分裂象。
最有可能的诊断是
A.子宫上皮样平滑肌肿瘤
B.子宫黏液样平滑肌肿瘤
C.子宫内膜间质瘤
D.子宫转移性肿瘤
E.子宫透明细胞癌
F.子宫血管周上皮样细胞瘤（PEcoma）
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题提示 免疫组织化学检测：CK（-），CD10（-），SMA（+），DES（+），HMB-45（+），Ki-67（+）10%，CD117（-）。 诊断应为
A.子宫上皮样平滑肌瘤
B.子宫黏液样平滑肌瘤
C.子宫内膜间质肿瘤
D.子宫转移性肿瘤
E.子宫透明细胞癌
F.子宫血管周上皮样细胞瘤（PEcoma）
参考答案：F
答案解析：无
不定项选择题第4题该肿瘤的生物学行为及治疗建议是
A.低度恶性，建议扩大子宫切除+双附件切除
B.高度恶性，建议广泛性子宫切除+双附件切除+淋巴结清扫
C.生物学行为不能确定，建议单纯肿瘤切除
D.生物学行为不能确定，建议子宫切除
E.良性肿瘤，不需其他治疗
F.良性肿瘤，有可能复发，建议随访
参考答案：D
答案解析：无
涉及考点
病理学（正高）考试大纲
章节练习
子宫体疾病
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