患者男性，33岁，骶部皮下肿物33年，9个月时曾行脊膜膨出手术治疗，小便失禁

不定项选择题第1题该患者诊断为脊膜膨出合并脊髓拴系，脊髓拴系可合并的病变有

A.脂肪脊髓脊膜膨出

B.终丝增厚

C.脊髓纵裂

D.神经管肠源性囊肿

E.皮样囊肿

F.脊柱裂

G.神经鞘瘤

H.脊膜瘤

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不定项选择题第2题成人脊髓拴系与儿童脊髓拴系的区别有

A.腰背疼痛和麻木是最常见症状

B.有行走困难、肌萎缩

C.肢体短缩或踝畸形

D.泌尿系统症状如感染和尿失禁

E.隐性脊柱裂

F.拴系程度相对轻

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不定项选择题第3题脊髓拴系的治疗原则包括

A.脊髓拴系手术治疗的根本目的在于防止病情继续进展

B.出现排尿、粪功能障碍常提示预后欠佳

C.手术通常能使排尿、粪功能障碍、下肢和足部的变形得到改善

D.手术可能使疼痛和不完全的肌力下降得到一定程度的改善

E.对于脊髓圆锥拴系综合征，越早手术效果越好，出现症状2年内手术预后好

F.手术切断终丝松解粘连，解除脊髓受压，梳理马尾是最重要的，以达到改善脊髓圆锥血液循环的作用

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涉及考点

神经外科学(副高)考试大纲

章节练习

脊髓栓系综合征