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患者女,52岁,入院前15 d因受凉后出

来源:焚题库 [2020-04-07] 【

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    共享题干题 患者女,52岁,入院前15 d因受凉后出现发热,体温最高达38.7 ℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1 d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG:二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG:三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA(+);超声心动图未见异常。既往史:无高血压、糖尿病病史。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.心肌梗死

    B.病毒性心肌炎

    C.心律失常

    D.甲状腺功能亢进

    E.狼疮性心肌炎

    参考答案:B

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    不定项选择题第2题为明确诊断,最有价值的检查

    A.心肌酶谱

    B.肌钙蛋白

    C.心脏MRI

    D.冠状动脉CT

    E.抗心肌自身抗体

    参考答案:B

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    不定项选择题第3题对该患者首选的治疗措施是

    A.临时起搏器植入

    B.永久起搏器植入

    C.甲泼尼龙160 mg/d冲击治疗

    D.干扰素抗病毒治疗

    E.大剂量维生素C治疗

    参考答案:A

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    涉及考点

    医学高级题库内科考试大纲

    二、心血管系统疾病

    试题来源:

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