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患者男性,18岁,学生,既往体建。3周前着凉后出现咳嗽、咳痰

来源:焚题库 [2021-06-21] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,18岁,学生,既往体建。3周前着凉后出现咳嗽、咳痰,为白色黏液痰,伴乏力、低热,自测体温38.0℃,自服"感冒冲剂"无明显效果。2天前发现痰中带血而就诊。胸部X线平片示:右上肺有淡片状阴影。初步诊断:肺结核。

    不定项选择题第1题关于肺结核,下列叙述正确的有(   )

    A.是结核病最常见的临床类型

    B.多数呈慢性过程

    C.咯血是最常见的症状

    D.部分患者可出现胸痛

    E.原发型肺结核是指初次感染结核菌即发病的肺结核

    F.继发性肺结核(Ⅲ型)多见于成年人

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    不定项选择题第2题为明确诊断,该患者需要进行痰结核菌检查,下列有关叙述正确的有(   )

    A.是确诊肺结核的最特异方法

    B.有助于化疗方案的制订

    C.是考核疗效的主要依据

    D.是判断有无传染性的依据

    E.痰涂片检查是最常用的方法

    F.多次涂片检查可提高痰涂片的阳性率

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    不定项选择题第3题关于肺结核患者留取痰标本的方法,下列叙述正确的有(   )

    A.留取3份不同时间的痰标本,并做好标记

    B.容器应是广口的

    C.容器应有螺旋盖、可密闭的

    D.清晨痰标本留取的是:晨起立即用清水漱口后咳出的第2口、第3口痰液

    E.深呼吸后,由肺部深处咳出的分泌物

    F.留取的痰液量为3~5ml

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    不定项选择题第4题提示:患者查血常规:红细胞4.8×1012/L,血红蛋白126g/L;痰涂片找抗酸杆菌(+)。对该患者目前的处理措施,下列叙述正确的有(   )

    A.呼吸道隔离

    B.注意休息,避免劳累

    C.保证充足的睡眠

    D.加强营养,给予高蛋白、高热量饮食

    E.抗结核治疗

    F.定期复查胸片

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    答案解析:

    不定项选择题第5题提示:医生拟为患者实施2H3R3Z3E3/4H3R3的化疗方案。下列对2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案的解释,正确的有(   )

    A."H"代表异烟肼

    B."R"代表利福平

    C."Z"代表吡嗪酰胺

    D."E"代表乙胺丁醇

    E.下标数字"3"代表每周服药的次数为3次

    F.药物前面的数字代表服药的月数

    G.前组方案前面的"2"表示强化期为2个月

    H.后组方案前面的"4"表示巩固期为4个月

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题提示:患者用药1周后,出现恶心、厌油,伴乏力、食欲缺乏,无发热、腹痛、腹泻等不适。此时首先应考虑,出现上述症状的最可能原因是(   )

    A.急性胃炎

    B.药物引起的胃肠道反应

    C.药物引起的肝损害

    D.并发急性病毒性肝炎

    E.肺结核病情加重

    F.发生了肺外结核感染

    参考答案:C

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