类型:学习教育
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共享题干题患者男性,16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿(离家较远),高一上学期期中考试数学不及格,期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业,后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。
不定项选择题第1题采集病史时应特别重视
A.心理社会应激史
B.同学、老师的观察
C.家族史
D.生长发育史
E.有无脑外伤病史
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题进行精神状况时除要注意患者有无精神病性症状外,还要重点检查有无
A.躁狂症状群
B.抑郁症状群
C.疑病症状
D.强迫症状
E.怪异行为
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题[假设信息]经仔细询问病史,同学和老师反映患者两个月前与班上两个同学发生争吵打斗,起因是患者认为他们在背后说了他的坏话,此后,患者经常发呆,喜欢伏在桌子上,行为孤僻,不与人来往,有时独自发笑,有时似在倾听沉思,不讲卫生,饮食无规律,有时一天只吃2顿饭。家人诉患者病前无任何躯体疾病。其姑姑有精神异常史,诊断不详,6年前自杀死亡。此病人最可能的诊断是
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.适应性障碍
D.神经症
E.应激性精神障碍
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题此病人目前最 佳治疗方案是
A.利培酮
B.氯氮平
C.电抽搐
D.舍曲林
E.心理治疗
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第5题此病人的长期治疗计划中,哪项不合适
A.抗精神药物治疗至少一年以上
B.应合并心理治疗
C.抗精神药物维持治疗半年
D.应定期随访
E.应定期复查肝功能、血常规、心电图
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
精神病学(正高)考试大纲
强化练习
精神分裂症及其他精神病性障碍
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