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患者男,52岁,因皮肤瘙痒1年余,相继发现锁骨上、颈部、腹股

来源:焚题库 [2022-03-16] 【

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    共享题干题患者男,52岁,因皮肤瘙痒1年余,相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大10月余就诊。发病以来无发热、盗汗及体重减轻。增强CT显示双颈部锁骨上多个淋巴结肿大,直径1.0~2.0cm,纵隔多个淋巴结肿大,相互融合,直径约10cm;腹腔腹膜后、髂血管旁、腹股沟多发淋巴结肿大,直径1.0~2.0cm,脾脏侵犯。右颈淋巴结病理活检报告:霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。

    不定项选择题第1题患者临床分期( )

    A.ⅣA期

    B.ⅣB期

    C.ⅢA期

    D.ⅢB期

    E.ⅡA期

    F.ⅣB期

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题有关患者治疗,正确说法包括(

    A.以联合化疗为主

    B.化疗后残存病变放疗可改善无病生存

    C.晚期患者应早期高剂量化疗加造血干细胞移植,可明显改善生存

    D.联合化疗方案可选择ABVD方案

    E.联合化疗方案可选择BEACOPP方案

    F.MOPP/ABV方案

    G.MOPP方案

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患者经过8周期ABVD方案联合化疗后获得明显效果,PET/CT显示纵隔仍然有2.5cm×3.1cm局部残存病变,SUV值4.8,下步比较合理的处理措施是( )

    A.高剂量化疗加骨髓移植

    B.更换化疗方案,继续4周期化疗

    C.残存病变低剂量(20~40Gy)进行放疗

    D.局部残存病变高剂量(>40Gy)进行放疗

    E.观察

    F.可能时,纵隔残存病变进行病理活检,如有病理证实的残存病变,进行局部低剂量放疗

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题研究显示该类患者经过足量联合化疗后,对化疗前巨块或局部残存病变进行放疗,对生存影响为( )

    A.改善无进展生存,显著延长总生存

    B.可改善无进展生存,对总生存影响不大

    C.对无进展生存和总生存都没有影响

    D.对无进展生存没有影响

    E.显著延长总生存

    F.缩短总生存

    参考答案:B

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    答案解析:

    涉及考点

    肿瘤放射治疗学(副高)考试大纲

    章节练习

    恶性淋巴瘤

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