患者女50岁因头晕心悸纳差伴下肢水肿三个月加重一周就诊〖者3个月来持续性头晕与体

不定项选择题第1题应为此患者做哪些初步检查(     )

A.血常规

B.尿常规(尿蛋白，尿比重，尿糖)

C.肝肾功能，血浆蛋白

D.血糖

E.血脂谱

F.钾、钠、氯化物、钙、磷

G.尿白蛋白／肌酐比值

H.头颅增强MRI

I.冠脉CT

J.心电图

K.超声心动图

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不定项选择题第2题检查结果：血红蛋白84g／L，血糖7.5mmol／L，尿蛋白++++，应补充(     )

A.血沉

B.血浆蛋白电泳

C.尿免疫固定电泳

D.HbAlc

E.追问既往史

F.追问用药史和药物过敏史

G.追问既往生育史

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不定项选择题第3题患者既往无明显三多一少症状，从未进行过体检，25年前妊娠，足月剖宫产4500g男婴，HbAlc8%，根据血肌酐推算的eGFR40ml／(min1.73m²)，目前考虑的诊断是(     )

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.糖尿病肾病

D.高血压性肾损害

E.慢性肾功能不全

F.肾小球肾病

G.肾性贫血

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不定项选择题第4题患者血浆白蛋白26g／L，贫血，eGFR40ml／(min1.73m²)，FPG8mmol／L，2hBG12mmol／L，目前的治疗(     )

A.低盐，高质量蛋白饮食［1.2g／(kgd)］

B.低盐，高质量低蛋白饮食［0.6g／(kgd)］

C.可选择瑞格列奈降糖

D.可选择二甲双胍降糖

E.可选择阿格列汀降糖

F.使用RAS阻断剂(ACEI或ARB)控制血压

G.使用ARB+利尿剂或加钙离子拮抗剂控制血压

H.使用叶酸、维生素B₁₂及铁剂纠正贫血

I.马上开始使用促红细胞生成素改善贫血

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涉及考点

内分泌学（正高）考试大纲

章节练习

代谢性疾病