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患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕

来源:焚题库 [2022-05-21] 【

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    共享题干题患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及音;心音稍低钝,HR190次/min。

    不定项选择题第1题针对现有症状及体征,应进行的处理和检查包括

    A.儿科门诊输液留观

    B.居家隔离观察

    C.血常规

    D.心电图

    E.血糖

    F.取疱疹液进行病原学检测

    G.测血压

    H.退热

    I.阿昔洛韦抗病毒治疗

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    不定项选择题第2题应考虑的诊断及分型为

    A.水痘

    B.手足口病

    C.疱疹性龈口炎

    D.普通型

    E.重型

    F.危重型

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    不定项选择题第3题关于手足口病,叙述正确的有

    A.仅通过密切接触传播

    B.可通过呼吸道传播

    C.可通过消化道传播

    D.患后具有持久免疫力,不会再患该病

    E.重症多,病死率高

    F.柯萨奇病毒A16型是导致危重症手足口病的主要病原体

    G.肠道病毒71型是导致危重症手足口病的主要病原体

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    不定项选择题第4题此时应做的紧急处理包括(提示患儿病程中出现呼吸浅促,咳粉红色泡沫痰,口唇发绀,肢端发冷,肺部湿性音。)

    A.立即气管内插管,行机械通气

    B.使用血管活性药物

    C.多吸痰,保持呼吸道通畅

    D.床边胸部X线片

    E.建立静脉双通道

    F.氧浓度控制在50%以下

    G.监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度等

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    不定项选择题第5题应做的紧急处理包括(提示患儿病程中出现呼吸不规则或暂停,昏迷伴惊厥,双侧瞳孔不对称伴对光反射减弱。)

    A.亚冬眠疗法

    B.20%甘露醇0.5~1.0g/kg,1次/4h

    C.20%甘露醇2.0g/kg,分2次间隔30min快 速静脉注射

    D.氧疗

    E.降血糖

    F.止惊药

    G.保持呼吸道通畅

    H.必要时机械通气

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    不定项选择题第6题重症手足口病的早期识别征象包括

    A.持续高热不退

    B.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力

    C.外周血中性粒细胞明显增高

    D.呼吸、心率增快

    E.末梢循环不良

    F.低血压

    G.外周血白细胞计数明显增高

    H.高血糖

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    涉及考点

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