类型:学习教育
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共享题干题 3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃,每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大1~2次/日,稍稀。查体:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝脾未触及。Hb80 g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。
不定项选择题第1题最可能诊断是
A.地中海贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.肺含铁血黄素沉着症
E.再生障碍性贫血
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题引起本例贫血的病因是
A.相关营养素补充不足
B.钩虫感染
C.慢性肠道吸收不良
D.牛奶过敏所致铁丢失
E.先天性血红蛋白异常
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg,治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常。可能原因是
A.诊断错误
B.硫酸亚铁吸收不良
C.病因未去除
D.药物剂量不够
E.硫酸亚铁剂型不好
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题解决上述情况最佳方法是
A.停止鲜牛奶
B.驱钩虫治疗
C.改为注射铁剂
D.增加叶酸口服
E.予维生素B12肌注
参考答案:A
答案解析:无
涉及考点
儿童保健(正高)考试大纲
强化练习
儿童常见疾病防治
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