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多项选择题矽肺结核的临床及X线表现为
A.咳痰和咯血常较轻
B.痰抗酸菌阳性率低
C.矽肺并发结核,可阻止矽肺发展
D.易形成空洞,空洞附近常有播散病灶
E.病变进展快,在短时间内变化较大
参考答案:BE
答案解析:肺结核是矽肺常见并发症,并随矽肺病情加重合并率增加。矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重,并随矽肺期别的递增而加重,而痰抗酸菌阳性率较低。部分患者除有咳嗽、咳痰症状外,还有全身症状,如发热、乏力、盗汗、消瘦等。有时在胸片上很难辩别是矽肺结节还是结核病灶。故BE正确。【避错】A选项错误之处在于矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重;C项明显错误,矽肺合并结核,它们互相影响,彼此促进,加速病情恶化;D为易错选项,矽肺合并结核,空洞附近不易形成播散病灶。故排除ACD。避错方法:熟记矽肺结核的临床及X线表现。
涉及考点
结核病学(正高)考试大纲
结核病学
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