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共享题干题患者女,30岁。因“反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月”入院。体温最高39.8℃,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第2~3日体温再次升高。查体:T 39.6℃,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×109/L,血红蛋白及血小板正常。RF(-),ANA(-)。
不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是
A.成人Still病
B.反应性关节炎
C.药疹
D.类风湿关节炎
E.骨关节炎
F.系统性红斑狼疮
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题下列检查有助于该病的诊断和鉴别诊断的是
A.心肌酶
B.血培养
C.肾功能
D.骨穿
E.关节X线检查
F.尿常规
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者的药物治疗包括
A.抗细菌药
B.非甾体抗炎药
C.若效果不好,可以两种非甾体抗炎药同时应用
D.糖皮质激素
E.抗病毒药
F.改善病情抗风湿药
G.抗真菌药
参考答案:
答案解析:无
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