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男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿

来源：焚题库 [2018-07-23] 【大中小】

类型：学习教育

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共享题干题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。

【单项选择题】第 1 题体检时可能出现的脉搏是

A.正常脉

B.无脉

C.水冲脉

D.交替脉

E.奇脉

正确答案：E

【单项选择题】第 2 题如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是

A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离

B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽

C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化

D.如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现

E.尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状

正确答案：E

【单项选择题】第 3 题如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无

A.心率增快

B.心音低钝

C.舒张期奔马律

D.心房颤动

E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音

正确答案：C

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