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患者男,42岁,因间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月来诊

来源:焚题库 [2018-07-22] 【

类型:学习教育

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    共享题干题  患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5 kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T 37.5 ℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。

    【不定项选择题】第 1 题为明确诊断应检查的项目包括

    A.HIV抗体

    B.HIV-RNA

    C.CD+4 T淋巴细胞

    D.淋巴结活检

    E.胸部影像学

    F.痰抗酸染色

    G.PPD试验

    正确答案:A、B、C、D、E、F、G

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    【不定项选择题】第 2 题目前应给予的治疗是(提示 痰抗酸染色(-),PPD试验(++),HIV抗体确诊(+),CD+4 T淋巴细胞30/μl。胸部影像学检查正常。淋巴结活检:非干酪样肉芽肿改变。)

    A.异烟肼

    B.利福平

    C.乙胺丁醇

    D.复方磺胺甲恶唑

    E.奈韦拉平

    F.齐多夫定

    G.拉米夫定

    正确答案:A、B、C、D

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    【不定项选择题】第 3 题病情反复的原因是(提示 针对原发病治疗8周后,再次出现高热,颈部淋巴结缩小后再次增大。)

    A.淋巴瘤

    B.抗生素耐药

    C.免疫重建炎性综合征

    D.原发病控制不佳

    E.治疗方案不正确

    F.诊断错误

    正确答案:C

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    【不定项选择题】第 4 题此时,治疗应选择

    A.停药

    B.更换抗生素

    C.给予激素

    D.继续目前治疗

    E.淋巴结切除

    F.化学治疗

    正确答案:C、D

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    【不定项选择题】第 5 题目前应考虑的疾病有(提示 皮肤出现紫红色浸润或结节。)

    A.全身血管炎

    B.药疹

    C.卡波西肉瘤

    D.结节病

    E.过敏性紫癜

    F.系统性红斑狼疮

    正确答案:C

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