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患者男,45岁,白血病骨髓移植术后

来源:焚题库 [2020-08-07] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,45岁,白血病骨髓移植术后50 d,开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛,之后出现干咳、发热,听诊两肺未闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,血WBC正常,以静脉滴注头孢他啶2 g,2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转,呼吸困难明显加重,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.细菌性肺炎

    B.肺血栓栓塞症

    C.巨细胞病毒肺炎

    D.肺结核

    E.宿主抗排异物反应

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题对该患者可采取的进一步检查是

    A.痰细菌培养

    B.血液D-二聚体检查

    C.PPD试验

    D.外周血淋巴细胞pp65 阳性细胞检测

    E.肺CT检查

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题检查结果提示pp65抗原阳性,该患者最常用的治疗药物是

    A.更昔洛韦

    B.利福平

    C.雷米封

    D.复方新诺明(SMZCO

    E.泰能

    参考答案:A

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