患者男性，70岁，因“左眼胀痛、视物重影伴头痛1日”就诊

不定项选择题第1题问题:患者首先需要进行下列哪些检查（   ）

A.裂隙灯显微镜检查

B.眼底检查

C.眼压测量

D.前房角镜检查

E.海德堡视网膜断层扫描（HRT）

F.视野检查

G.眼部超声生物显微镜（UBM）检查

H.双眼B超

I.屈光检查

J.Titmus检查

K.眼位检查

L.眼球运动检查

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答案解析：无

不定项选择题第2题眼部检查：双眼矫正视力0.7。眼压：右眼15.3mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼13.8mmHg。右眼上睑缘位于角膜缘下1mm，左眼睑完全下垂。裂隙灯显微镜检查：右眼未见明显异常。左眼结膜不充血，角膜透明，前房周深约1/2CT，虹膜纹理清；瞳孔圆，直径约4mm，对光反应迟钝；晶状体混浊。眼底检查：双眼视盘界清，C/D约0.3，视网膜平伏，黄斑区未见明显异常。眼位：角膜映光法OS-20°。左眼向上、内、下方运动受限。 　　问题:患者最可能的诊断是（   ）

A.第Ⅲ颅神经不全麻痹

B.慢性闭角型青光眼

C.颅内病变

D.重症肌无力

E.上睑下垂

F.麻痹性斜视

G.缺血性视神经病变

H.第Ⅲ颅神经麻痹

I.眶尖综合征

J.第Ⅴ颅神经麻痹

K.第Ⅵ颅神经麻痹

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答案解析：无

不定项选择题第3题患者拟诊断为左眼动眼神经麻痹。 　　问题:目前考虑采取下列哪些处理方式（   ）

A.控制血压、血糖

B.神经内科会诊排除脑部病变

C.立即手术矫正上睑下垂和斜视

D.遮盖左眼

E.给予神经营养药物

F.大剂量激素冲击治疗

G.眼科治疗，定期随访观察

H.病情稳定6个月后，必要时行手术矫正上睑下垂和斜视

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涉及考点

眼科（正高）考试大纲

强化练习

斜视与弱视