类型：学习教育
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共享题干题患者女性，45岁，因“反复间断发作性眩晕6个月”入院，情绪变化时突发眩晕，每天发作数次，每次眩晕发作持续数小时不等，不能活动，平卧休息后可缓解，可缓解数天，发作时伴剧烈恶心、呕吐，逐渐出现右侧听力下降，发作间期听力有所缓解。查体：意识清，精神差，饮食不佳，平卧位，睁眼可诱发头晕，侧视时可见水平眼震，脑神经查体未见阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻试验阴性，跟膝胫试验阴性，Romberg征不合作。颅脑CT未见异常。既往颈椎病病史。
不定项选择题第1题为明确诊断，可进行的检查包括
A.颅脑MRI
B.颈部X线片或CT
C.眼震电图
D.转椅试验
E.前庭自动旋转试验
F.听力检查
G.内听道薄层CT
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示：综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。可给予的治疗方案是
A.限制食盐摄入
B.减少蛋白摄入
C.应用他汀类降脂药
D.应用前庭抑制剂
E.可予以激素治疗
F.内科治疗失败后，可考虑庆大霉素鼓室内注射
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题提示：患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕，拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有
A.乙状窦后-内听道入路
B.经迷路后入路
C.联合迷路后-乙状窦后入路
D.中颅窝入路
E.Dandy入路
F.Frazier入路
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
神经外科学(正高)考试大纲
章节练习
眩晕
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