病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史

不定项选择题第1题为进一步诊断和治疗，还需要什么检查？

A.OGTT

B.IVGTT

C.空腹血糖和餐后2小时血糖

D.空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素

E.空腹C肽和餐后2小时C肽

F.TGAb

G.GAD

H.TPOAb

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题患者听力正常，无糖尿病家族史，检查结果 提示：空腹胰岛素和C肽水平很低，几乎测不到，餐后2小时不被激发，谷氨酸脱羧酶抗体(+)，考虑什么诊断可能性最大？

A.LADA

B.MODY

C.Ⅱ型糖尿病

D.Ⅰ型糖尿病

E.线粒体糖尿病

F.妊娠期糖尿病

G.其它特殊类型糖尿病

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第3题对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种？

A.单纯饮食加运动

B.在饮食和运动的基础上加用双胍类药物

C.在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂

D.在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物

E.在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物

F.在饮食和运动的基础上加用第三代的磺脲类药物

G.在饮食和运动的基础上加用餐时血糖调节剂

H.在饮食和运动的基础上加用胰岛素

参考答案：H

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答案解析：无

不定项选择题第4题如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现这种情况“每餐餐后2小时，血糖控制良好，但餐后4小时出现低血糖”，下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑使用？

A.加用磺脲类药物

B.加用双胍类药物

C.加用餐时血糖调节剂

D.加用α-糖苷酶药物

E.加用噻唑烷二酮类药物

F.加用中效胰岛素

G.加用长效胰岛素类似物

H.改用快速胰岛素类似物

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第5题如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现这种情况“每天空腹血糖很高”可以采用下列哪一种(或哪几种)措施？

A.加大现有每餐餐前胰岛素的用量

B.加大晚餐前胰岛素的用量

C.加大早餐前胰岛素的用量

D.在睡前使用中效胰岛素

E.在晨起时使用中效胰岛素

F.在睡前使用长效胰岛素类似物

G.在晨起时使用中效胰岛素

H.改用快速胰岛素类似物

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第6题如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素并睡前注射中效胰岛素，出现这种情况“第二天空腹血糖很高”，下列哪一种(或哪几种)原因是应该考虑的？

A.三餐餐前短效胰岛素剂量不足

B.三餐餐前短效胰岛素剂量过大

C.晚餐前短效胰岛素剂量不足

D.晚餐前短效胰岛素剂量过大

E.早餐前短效胰岛素剂量不足

F.睡前中效胰岛素剂量不足

G.睡前中效胰岛素剂量过大

H.黎明现象

参考答案：

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不定项选择题第7题如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ，这种现象称为什么？

A.胰岛素抵抗

B.胰岛素抗药性

C.胰岛素耐受

D.胰岛素失效

E.胰岛素耐药性

F.胰岛素过敏

G.代谢综合征

H.X综合征

参考答案：B

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不定项选择题第8题如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性，下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑？

A.如果原来使用动物胰岛素，可以改用人胰岛素制剂

B.停用胰岛素，改用磺脲类药物

C.停用胰岛素，改用双胍类药物

D.停用胰岛素，改用α-糖苷酶药物

E.停用胰岛素，改用噻唑烷二酮类药物

F.如果皮下注射胰岛素不能降低，可以改用静脉注射

G.如果原来使用人胰岛素制剂，可以改用动物胰岛素

H.在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素

参考答案：

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答案解析：无